Dott. Francesco Saverio Mari
" La Diastasi dei Muscoli Retti Addominali è caratterizzata dalla separazione dei due muscoli retti dell'addome nella zona centrale. La Diastasi non è solo un problema estetico perché la perdita del tono della parete addominale e l'alterato lavoro dei muscoli retti ha effetti negativi anche sulla funzione respiratoria ed intestinale. "
Riparazione
Chirurgica
Mininvasiva
Riparazione
Chirurgica
Tradizionale Open
Riparazione
associata ad
Addominoplastica
Fisioterapia
SI !
Contemporaneamente alla riparazione della diastasi è possibile eseguire un'addominoplastica o una miniaddominoplastica a seconda delle caratteristiche di ciascuna paziente ed ottenere una pancia "piatta" ed eliminare le smagliature periombelicali.
L'azione degli ormoni secreti durante la gravidanza e l'aumento del volume dell'utero gravidico provocano uno stiramento delle fasce tendinee che rappresentano l'impalcatura del nostro addome, questo stiramento produce una perdita del tono della parete addominale. Un accurato studio della parete addominale consente di identificare i punti di cedimento e progettare una terapia che potrà essere di tipo fisioterapico o chirurgico.
Nella maggioranza dei casi la diastasi è legata al cedimento delle fasce tendinee che rivestono i muscoli addominali ed il rinforzo con la ginnastica di questi ultimi non produce una correzione soddisfacente. Inoltre, la contrazione muscolare degli addominali durante gli esercizi genera ulteriore trazione sulla linea alba, aggravando in alcuni casi la diastasi stessa ed in ogni caso non portando a guarigione.
Sono invece molto efficaci gli esercizi eseguiti all'interno di un progetto di ricostruzione della parete addominale (pre e post-operatori).
In mani esperte, gli interventi di riparazione della diastasi sono oggi progettati per essere mininvasivi sia dal punto di vista chirurgico che anestesiologico. Le moderne tecniche anestesiologiche consentono l'esecuzione degli interventi con anestesie molto più "leggere" del passato che garantiscono il completo smaltimento dei farmaci nel giro di qualche decina di minuti dal termine l'intervento. L'associazione di anestesia e chirurgia minnvasiva consentono la dimissione del paziente già dopo qualche ora dall'intervento (per gli interventi più semplici) o al massimo uno o due giorni dopo con un ottimale controllo del dolore.
Dopo un intervento di riparazione della diastasi dei muscoli retti il ritorno alle normali abitudini di vita è pressocchè immediato. Il paziente già dopo qualche giorno è perfettamente in grado di svolgere le normali attività quotidiane. Uniche limitazioni sono l'astensione da sforzi fisici estremi o dall'attività sportiva intensa per qualche settimana. A distanza di 30-45 giorni dall'intervento disolito è possibile riprendere tutti i tipi di attività sportiva e lavorativa.
I meccanismi patogenici (gravidanza, ormoni, sforzi fisici, predisposizione genetica) alla base della genesi della diastasi sono anche causa delle alterazioni del pavimento pelvico. I muscoli pelvici, infatti, come quelli della parete addominale sono avvolti e tenuti in sede da fasce tendinee che possono stirarsi e cedere. Il cedimento delle strutture del pavimento pelvico porta ad alterazioni delle funzioni urinaria, defecatoria e sessuale. E' quindi importante in presenza di una diastasi indagare eventuali sintomi o problemi del pavimento pelvico.
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